23 Ocak 2026 tarihli köşe yazımda Diyarbakır İl Sağlık Müdürlüğü için üç kritik soru sormuştum:

Sular duruldu mu?

Sular dondu mu?

Sular kesildi mi?

Aradan geçen kısa süre içinde görüyoruz ki…

Sular ne duruldu, ne dondu Aksine kaynamaya başladı.

Peki neden?

Çünkü İl Sağlık Müdürlüğü bünyesinde daha önce görevden alınan; Başkanlar, Başkan Yardımcıları ve Hastane Müdürleri açtıkları yürütmeyi durdurma davalarını birer birer kazanıyor ve görevlerine dönüyor.

Bu tablo bize şu soruları sorduruyor:

- Bu bir yönetim krizi mi?

- Bu bir hukukun tecellisi mi?

- Yoksa her ikisinin iç içe geçtiği bir kurumsal türbülans mı?

KAZANAN KİM, KAYBEDEN KİM?

Kağıt üzerinde kazananlar var. 
Mahkeme kararını alanlar var.
Göreve iade edilenler var.

Ancak sahaya baktığımızda…

Asıl kaybedenlerin listesi çok daha kabarık:

- Şehrin sağlık hizmetleri

- Sağlık çalışanlarının çalışma huzuru

- Hizmetin niteliği

- Hizmetin kalitesi

- Planlanan sağlık yatırımları

- Ve en önemlisi… vatandaşın sağlık güvenliği

Kurumsal istikrarın sarsıldığı her yerde ilk yara alan şey hizmet kalitesi olur. Diyarbakır’da bugün yaşanan tam olarak budur.

SAĞLIK YÖNETİMİNDE KURUMSAL TÜRBÜLANS

Sağlık gibi milimetrik hassasiyet gerektiren bir alanda;
sık görev değişimleri,
mahkeme kararlarıyla geri dönüşler,
yönetim kademelerinde belirsizlik,
kurum reflekslerini zayıflatır.

Bugün sahadan gelen en net fotoğraf şudur:

- Yönetim enerjisi hizmet üretmeye değil,

- pozisyon korumaya ve hukuki süreçlere harcanıyor.

Bu sürdürülebilir değildir.

SİYASETİN ASIL FONKSİYONU

Siyaset nedir?
En yalın tanımıyla siyaset;
çatışan düşünceleri uzlaştırma sanatıdır.
Yönetim erkini elinde bulunduranlar;
gerilimi düşürmek,
ortak zemini büyütmek,
kurumsal barışı tesis etmek
zorundadır.

Ne var ki Diyarbakır özelinde görünen tablo, uzlaştırıcı siyasetten ziyade;
ötekileştirme,
kamplaşma,
kutuplaşma,
koltuk mücadeleleri
eksenine savrulmuş bir yerel iklimi işaret ediyor.

Bu tablo, sağlık gibi hayati bir alanda en pahalı maliyeti üretir.

YEREL DİNAMİKLER NEDEN ÇÖZÜM ÜRETEMİYOR?

Şehrin dinamikleri devrede mi?
Yerel siyaset çözüm üretiyor mu?
Sağlığın yerel hamileri ortak akılda buluşabiliyor mu?

Açık konuşalım:
Bugün Diyarbakır’da sağlık yönetimi konusunda asgari müşterek zemini oluşmuş görünmüyor.

Müzakere zayıf…
Koordinasyon sınırlı…
Stratejik akıl dağınık…
Bu kadar parçalı yapının içinden istikrarlı sağlık politikası çıkması zor.

ŞEHİR HASTANESİ VE STRATEJİK RİSK

Unutmayalım…
Diyarbakır, bölgesel sağlık üssü olma iddiası taşıyan bir şehir.
Bu süreçte:
devam eden yatırımlar,
planlanan projeler,
özellikle Şehir Hastanesi süreci
kurumsal istikrara her zamankinden daha fazla ihtiyaç duyuyor.

Yönetim türbülansı uzarsa, bunun faturası sadece bugüne değil, gelecek 10 yıllara kesilir.

ANKARA’YA DÜŞEN SORUMLULUK

Eğer yerel düzlemde kentsel dinamikler sorunu çözemiyorsa…
Artık gözler doğal olarak Sağlık Bakanlığı’nın stratejik müdahalesine çevrilir.

Bugün Ankara’nın önünde net bir paradoks duruyor:

İstikbal mi?

İstikrar mı?

Aslında doğru cevap bellidir:

- Sağlıkta istikrar yoksa,
- Sağlıkta istikbal de olmaz.

SON SÖZ

Bu süreçte kişilerin kazanması ya da kaybetmesi tali meseledir.

Asıl mesele şudur:
Diyarbakır sağlık sistemi güçleniyor mu, zayıflıyor mu?

Eğer kurum içi gerilimler, hukuki gelgitler ve yönetim belirsizlikleri bu şekilde devam ederse...

Kaybeden ne bir yönetici olur,
ne bir bürokrat…

Kaybeden Diyarbakır olur.

Ve sağlık söz konusuysa…
BU ŞEHRİN kaybetmeye tahammülü yoktur.

İleriki tarihlerdeki köşe yazılarımda; 

- Hangi Hastane(ler)de PART TİME Yöneticiler var?

- Siyaset, Referanslar ve Sağlık ?

Selam ve Sevgilerimle...

Mehmet KARAKAŞ