Mehmet Karakaş

Üniversite hastanelerinin içinde bulunduğu mali darboğaz ve öngörülemez ödeme süreçleri, tıbbi malzeme tedarik zincirini sürdürülemez bir noktaya getirmiştir. Mevcut global bütçe uygulamaları; yüksek enflasyon, döviz kuru artışı, ithalata bağımlı ürün maliyetleri ve işletme giderlerindeki yükseliş karşısında yetersiz kalmaktadır.

Bugün tedarikçi firmalar:

12 ayı aşan vadelerde ödeme almak zorunda kalmakta,
Kamu sağlık hizmetinin devamı için öz kaynaklarını tüketmekte,
Nakit akışını sürdürebilmek için yüksek faizli finansmana yönelmektedir.

Bu koşullar altında firmalar, satış yaptıkça zarar eden bir yapıya sürüklenmekte; finansman maliyetleri kâr marjlarını ortadan kaldırmaktadır. Sektör, sağlık sistemine ürün sağlayan bir yapı olmaktan çıkarak, fiilen kamu hizmetini finanse eden bir konuma gelmiştir.

Üniversite hastanelerinin işçilik giderlerinin global bütçe dışında karşılanacağına dair daha önce ifade edilen düzenlemelerin uygulamaya geçirilmemesi, mali yükü azaltmamış; aksine tedarikçi firmaların üzerine yıkmıştır.

Bu durum yalnızca sektörümüzü değil:

Türkiye’nin sağlık tedarik güvenliğini,
Hastanelerin kesintisiz hizmet sunma kapasitesini,
Yerli üretim ve yatırım ortamını,
Yüzlerce küçük ve orta ölçekli işletmenin varlığını
doğrudan tehdit etmektedir.

Bugün birçok firma iflas riski altındadır. İhalelere katılım azalmakta, kritik ürün gruplarında arz sürekliliği riski giderek büyümektedir. Tedarik zincirinde yaşanacak bir kırılma, doğrudan hasta hizmetlerine yansıyacak ve telafisi güç sonuçlar doğuracaktır.

Bu çerçevede; Sosyal Güvenlik Kurumu, Sağlık Bakanlığı ve Yükseköğretim Kurulu başta olmak üzere ilgili kurumlara çağrımızdır:

Üniversite hastanelerinin ödeme takvimleri şeffaf, bağlayıcı ve en fazla 90 gün vade ile yeniden düzenlenmelidir.
Global bütçe modeli güncel ekonomik koşullara göre acilen revize edilmelidir.
Birikmiş alacaklar için somut ve takvime bağlanmış bir ödeme planı açıklanmalıdır.
Tıbbi malzeme tedarik zincirinin sürdürülebilirliği için yapısal reformlar gecikmeden hayata geçirilmelidir.

Sağlık sistemi, ancak güçlü ve sürdürülebilir bir tedarik yapısı ile ayakta kalabilir.
Tedarikçi ayakta kalamazsa sağlık hizmeti sürdürülemez.

Kamuoyuna saygıyla duyurulur.